专家教你把握2重点

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专家教你把握2重点

把握2个重点 1片口罩用3天

国泰医院感染科崔可忠指出,其实医用口罩设计的主要目的是为了让外科医师开刀的时候,阻挡自己的唾液不会喷洒到病人已经消毒的部位,而外层的防水设计则能避免喷溅的血液渗入,而一般民众使用时,主要用于预防飞沫传染,以及避免手部若有病菌,直接碰触到鼻黏膜和口腔黏膜所造成的感染。

然而,说话或吃饭时喷出的飞沫,在1公尺之内就会坠落到地上,细小的分子则会在空气中自然蒸发,因此在一般开放场所,只要与他人保持1公尺以上的距离,就不需要担心会被飞沫喷到。

至于1片口罩怎么用到3、4天,崔可忠则有几个建议:

1. 不需时时配戴、累计戴8小时再换

除非自己是有呼吸道症状的人,必须经常配戴以避免传染别人,一般人只有在人多壅挤、出入医疗院所、密闭空间例如公交车、捷运、医院、近距离面对人例如和客户开会时要戴,至于走在路上、空气流通的地方、或是一般办公室工作时都可以拿下来,以一天戴2小时来计算,大约可戴3、4天。

2.「口罩复活术」有用,但作用跟你想的不一样

酒精、紫外线、熨斗、吹风机基本上都有一些效果,但是没有实际的研究证据,谁都不敢保证会不会破坏中层的滤网,不过还是能做,而且不是喷外层,最该杀菌的是口罩内面,也就是接触皮肤的那一面。

这是因为,每个人唾液当中本来就有很多细菌,皮肤表面也有汗液、角质,细菌和唾液混合沾到口罩上,细菌的繁殖速度很快,甚至有时候只要半个小时就能繁殖一倍,「所以,你以为口罩外面会接触到外界很脏吗?其实里面的细菌更多,」崔可忠说。

因此,透过75%酒精喷洒、或是80度熨斗烫个3分钟左右、或是用紫外线灯照射例如放在紫外线烘碗机里烘2、3个小时,都能达到一定的杀菌功效。

至于口罩外侧,崔可忠认为,病毒在口罩上存活不了多久,外侧还是以灰尘居多,因此他建议,平时收纳时,可将口罩向内对折,并用干净夹链袋放进去收好,「就算没袋子,只要确定对折好、放进口袋就好,当天还是可以拿起来继续戴,不必担心口罩会污染衣服口袋,其实你的手在外摸东摸西,远比口罩外侧还脏。」

崔可忠也一再提醒,勤洗手比戴口罩还重要,因为大家经常不自觉地用手去触碰到这些眼、口、鼻,就容易遭病菌感染,因此,频繁并且正确的洗手,比起戴口罩更能防止感染。

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引起武汉肺炎的2019新型冠状病毒

与2002年至2003年爆发的严重急性呼吸道症候群(SARS)病毒相似,两次疫情都起源于中国大陆;但武汉肺炎传播率相当快速,爆发至今2个多月已造成361人死亡,超越SARS当年在中国大陆的死亡人数349人。武汉肺炎2019年12月底爆发至1月30日确诊数达到9692例,就已超过当年SARS全球病例数。

世界卫生组织(WHO)已宣布武汉肺炎构成「国际关注公共卫生紧急事件」,是史上第6宗警告。包括日本、美国、法国、英国、新加坡、澳洲、越南、泰国等多国已赴武汉撤侨,并对中国航班关上国门。意大利宣布进入紧急状态6个月,即日起禁止陆港澳台等航班入境,华航的桃园─罗马航线自即日起停飞至4月底,长荣航空原订2月18日开航米兰,也可能暂缓。这也是武汉肺炎爆发以来,第一个拒绝台湾航班进入的国家。( 武汉肺炎病例暴增WHO宣布「国际公卫紧急事件」!史上6次紧急疫情 如何影响台湾?)

全球已有确诊病例的国家/地区:泰国、日本、香港、澳门、南韩、美国、加拿大、新加坡、越南、法国、尼泊尔、澳洲、马来西亚、柬埔寨、菲律宾、德国、斯里兰卡、阿拉伯联合大公国、芬兰、菲律宾、印度、意大利、英国、俄罗斯、瑞典、西班牙、比利时、北韩。

警报响起

去年(2019年)12月31日,中国大陆向世界卫生组织(WHO)通报人口1100万的湖北省会武汉市出现多起肺炎病例,病毒未知,其中多名患者在武汉市华南海鲜批发市场工作,该市场旋即于1月1日关闭;专家忙于检验病毒之际,中国大陆境内感染人数增加到40例。

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中央流行疫情指挥中心统计

昨天国内新增55例严重特殊传染性肺炎通报个案,目前累计通报1290名个案,含13名确诊、1135名排除、余隔离检验中(98名初验阴性、其余待检验)。13名确诊个案病况稳定,持续住院隔离。首例个案之接触者除1人阳性确诊外,其余均已解除列管;今天新增2名个案之接触者追踪中;其他10名个案接触者总计493人,其中12人有症状已通报(10人已排除、2人检验中)。另2月3日晚间自武汉返台的台商团,截至目前5人后送收治负压隔离病房,其他242名集中隔离检疫者持续密切健康监测,其中5人有症状(2人将后送医院采检)。

指挥中心上午宣布,有鉴于近期陆续发生数例邮轮旅客或船员感染新型冠状病毒肺炎之案例,考虑国际邮轮属人口密集、人员互动频繁之高风险场域,自即日起禁止国际邮轮靠泊我国港口。

中国大陆官方公布,无症状感染者可能是传染源,成为病毒传播大隐忧,连初生婴儿都确诊感染(母婴垂直感染),更有患者一连验了5次才确诊。

日本5日新增12例确诊病例,其中10名确诊病例是豪华游轮钻石公主号的乘客与员工,加上NHK6日报导此游轮再有10人确诊感染武汉肺炎,日本累计武汉肺炎确诊人数达45例,是中国大陆以外确诊病例最多的国家。韩国中央防疫对策本部6日通报,南韩新增4例感染武汉肺炎的确诊患者,累计确诊病例达23例,另外,南韩第二例确诊患者已治愈出院,是韩国首例治愈病例。

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日常 5 招简单制造抗病体质

而免疫T细胞,就是对抗感染的第一线,如果数量越多,就代表能对抗的病原体越多,自然就不容易被感染。

三、间歇性断食

在2014年南加州大学的研究中,「禁食」可以触发免疫系统产生新的白血球、淋巴细胞,在完全消耗能量储备的状况下,身体会启动战备状态,同时也提高了免疫力。

不过这项研究要求至少1年要禁食2~3天,所以越来越多的研究指向「间歇性断食」。像是2019年,美国约翰・霍普金斯大学医学院研究发现,每天18小时的禁食(也就是在6小时内进食完毕),可以触发身体转换能量,增加抗压、抗炎的能力,也增强了对疾病的抵抗力。

如果觉得一天只能在6小时内进食太过困难,也可以试试8小时内进食,也就是早上9点吃第一餐,中间的时间可以摄取到一天所需的热量,但不要超标,而下午5点后不再吃任何东西,让身体有消化跟修复的时间。

四、绝对不用手揉眼睛跟挖鼻子

常见的感冒、流感、病毒或细菌感染,都是透过飞沫传染跟接触传染,而飞沫是细微到可能不太会察觉,但打个喷嚏就可能将飞沫黏在桌上、计算机上,手只要碰了这些东西再去摸眼睛、鼻子等有黏膜的器官,就可能让病菌趁隙而入。 而即使在一般情况下,也不建议揉眼睛,因为眼睛的结膜是很脆弱的,外力很容易造成伤害,如果揉眼睛揉太大力,

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「病毒」最怕免疫系统

天气变得又湿又冷,早上一起床总要打几个喷嚏,喉咙也总是会觉得干痒。但在这种天气里,总有一些人还是可以穿着薄薄一件外套就出门,却总是不感冒,而且精神很好;其实差距就是在「免疫力」,免疫力高,身体健康,自然可以抵抗外面许多病菌。

日常 5 招简单制造抗病体质!

一、每天喝足2000cc的水

肾脏是身体的排毒中心,也负责一些特殊的内分泌,像是肾上腺素就是由肾脏上方的肾上腺来分泌。而肾上腺素除了可以提升精神,同时也可以唤醒免疫系统,让免疫系统活化。

所以透过喝下足够的水,让肾脏可以维持正常的代谢、排除多余的废物、正常分泌激素,间接也能唤醒我们的免疫系统。

不过身体很缺水的时候,需要补充的就是单纯的「水」,而不是其他的饮料,像是茶、咖啡,或是含糖饮料,因为咖啡跟茶都是利尿的饮料,看起来好像喝了很多进去,却会让身体排更多水出来,根本没有补到水;而含糖饮料会让身体的糖分过高,为了把糖分排出去、也会增加尿量,同样让水分流失。

二、多吃大蒜

根据佛罗里达大学在2016年的研究,陈年大蒜真的可以帮助免疫系统的提升,他们把120名20~30岁左右的健康受试者分成2组,分别服用90天的陈年大蒜跟安慰剂,结果服用大蒜的人,血液中的免疫T细胞、自然杀手细胞明显的增加了,而且功能变得更强大,复制的速度快了8倍、活性提升了30%。

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大钻防疫漏洞…

照顾SARS患者医护 心理创伤难痊愈

高雄市立凯旋医院院长周煌智曾与教授医师苏东平共同为《科学人》杂志撰文,用SARS疫情对第一线医护冲击,进行创伤后压力症候群、重度忧郁症、恐慌及失眠症的研究。他们发现,照顾SARS患者的医护,忧郁症发生率比照顾非SARS患者的医护高出13倍,失眠发生率高出4倍。

周煌智说,尤其是照顾病人因而感染SARS的医护,在疫情盛行时,有三分之二都罹患急性创伤压力症候群与重度忧郁症,即使疫情经过1年半,仍有三分之一医护心理创伤未痊愈,四年半后才逐渐恢复生活质量;但因脑部海马回及杏仁体仍有残留损伤,对媒体灾难报导十分敏感,一旦有生活压力冲击,易导致精神症状再度发作。

他表示,在疫病流行时,有组织的工作环境与条理分明的照护步骤,是医护避免感染、增加安全保护的最佳良方;提醒医院应避免让有精神疾病史、年纪较轻以及对武汉肺炎有负面感受的同仁参与照顾患者。对民众而言,正向、乐观的态度,以及对疾病的正确认知,更能降低对疫情的恐慌程度。

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不想被隔离?

武汉肺炎疫情来势汹汹,台湾目前虽仅10案例,却已人心惶惶,有患者发烧不但趴趴走,还去舞厅纾压。群众的恐慌,造成口罩抢购潮,但对频繁接触患者的医护人员而言,最忧心的不是病毒,也不是防疫措施不足,而是怕被贴标签、病患隐瞒旅游史。

看诊要求自费 恐成防疫漏洞

有医师吐露,遇到一名从北京回台病人, 前一天打电话到诊所预约看诊,询问他TOCC(旅游史、职业史、接触史、群聚史),病人都说没去过疫区,隔天就诊时才说找不到健保卡要求自费,诊所柜台人员坚持一定要读卡,病人卢了半天无法看诊只好离开,但之后因身体不适又绕回来,终于拿出健保卡,一插卡联机,计算机竟跳出「从武汉回来」讯息,令医护大吃一惊。

台北市就有中型医院在群组公告提醒医师,部分从疫区回来的台湾人不想被隔离,会以自费看病,来逃避健保卡云端注记,「请医师要留意,即使自费,仍要先刷过健保卡才安心」。

诊所医师表示,为防堵武汉肺炎疫情,移民署和健保署早已联机,上月13日以后返台者,他的旅游史都会被注记在健保卡中,让第一线医疗人员多一分警觉。

没带卡看病?盼电话查询旅游史

高雄市诊所协会理事长杨宜璋说,的确有零星患者忘带卡,要求押证件看诊,因对方没有发烧、咳嗽症状,诊所为避免医疗纠纷多无法拒绝。为防自费成防疫漏洞,已反映健保署,希望能透过电话查询未带卡的病人旅游史。

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她坚持种原生种植物

翁丽淑是非典型教师。身在基层教育体制,她时常在课堂上带领学生思索课本以外的延伸议题。世界上永远存在着比分数更重要的事,比如公民政治、情感教育、性别平权及性教育,她不允许孩子的脑袋只装标准答案,却失去批判性的独立思考。

她自称「白目左派」,亲身参与社会运动、街头游行,惹来不小争议,依然义无反顾。尽管老天爷没有厚待她,让她产下一位罕病儿,她却说这是一份礼物,学会了同理心,可以更体验社会各种弱势被歧视的处境,「你不要以为这是别人家的事!那也是你家的事!」

阳光普照的冬日周末,跟翁丽淑约在她任教的新北市鹭江国小。我走近教室前方花圃,她忙不迭介绍:「之前这一整片种了翠芦莉,剥夺其他植物的生存空间,大叶酢浆草也非常强势,到处乱长,我都教小朋友把它们拔掉。」校方提倡绿美化,普遍栽种「外来种」植物,她是全校唯一栽种「原生种」植物的老师,如山黄栀、台湾金丝桃、金黄石蒜等。

为了活得更有尊严,有些人冒着死掉的风险也不愿屈就,决定冲冲看,想改变世界。

她嫌外来种太强势,会排挤原生种,「我带小朋友们思考族群,也从这角度切入,(历史上)原住民为什么越来越没有声音?因为强势的汉人或日本人进来,更别说后面国民党带着强大资源跟权力进来,让原住民不知如何面对土地被抢走的事实。」自称「白目左派」的她,在普遍意识型态保守的小学体制里,言行举止毫不避讳,采访这天还穿上郑南榕逝世三十周年的纪念T恤。

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这样做补充8大营养素

●营养素3/维生素D

作用:

1.维生素D被认为可激活一种存在于巨噬细胞及多形核白细胞中溶酶体内的抗菌胜肽(Cathelicidins),对侵入性细菌感染具有先天免疫防御的关键作用。

2.促进单核细胞-巨噬细胞及树突状细胞的分化,这代表着第一道非特异性免疫系统的防线,并在感染控制上扮演重要的角色。

食物来源:高脂肪鱼类(鲑鱼、鲭鱼、鲔鱼等)、鸡蛋、动物内脏、干香菇、干木耳。平常多外出晒晒太阳,也能帮助人体自行合成维生素D。

●营养素4/维生素E

作用:维持T细胞的重要元素。有助于抗体制造与T细胞活动,以清除病毒、细菌。

食物来源:各类植物油、原味坚果、小麦胚芽。

●营养素5叶酸:

作用:对抗疾病感染时,免疫细胞会迅速分裂。叶酸在细胞增殖中扮演重要角色,怀孕初期更要补充叶酸。

食物来源:深绿色蔬菜、菇类、藻类、坚果类、豆类。

●营养素6/镁:

作用:参与体内上百种的酵素运作中,同时影响免疫细胞的发展与功能,但却常被民众所忽略。

食物来源:全谷根茎类、豆类、坚果类、深绿色蔬菜。

●营养素7/锌:

作用维持皮肤、肠黏膜上皮、味蕾细胞及免疫系统正常功能。

食物来源:肉类、鱼类、带壳海鲜、豆类。

●营养素8Omega-3

作用:藉由影响前列腺素合成速度来调节感染、免疫、发炎等问题。

食物来源:高脂肪鱼类(鲭鱼、鲑鱼、竹筴鱼、秋刀鱼等)、海藻。

外食族维持均衡饮食不容易?适量补充营养保健品,也是巩固免疫力另一选择

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无污染和结构损坏

为做好对武汉肺炎的自我防护,近日口罩一片难求,医师建议,若没有明显结构损坏或被污染疑虑,一般民众戴4至6小时的口罩,可经消毒后重复使用。

因应武汉肺炎,民众准备口罩自我防护,但也出现坊间口罩供不应求的情况,泌尿科医师陈伟宝于脸书上发文指出,使用过的口罩也有复活的方法,但仅限同一个人使用。

陈伟宝指出,将使用过的口罩平放,正反面各用紫外线灯照射约半小时即可;一般家中若没有医学用的紫外线灯,可以用一般烘碗机里面的紫外线灯,照射以后的口罩放在干净干燥的环境中,静置3天以上即可。

陈伟宝提醒,不要用电饭锅蒸气消毒,水会把纸糊掉;另外如遇到大量的飞沫、口罩被水弄湿、进出极高风险的场所,如病房等等,口罩就要舍弃,不适合重复使用。

长庚纪念医院林口医学中心内科部感染医学科教授级主治医师黄景泰表示,如果没有被污染的疑虑,没有明显结构的毁损,口罩应该不必立即丢弃;一般民众就算戴4至6个小时,换新口罩的必要性应该很低。

黄景泰指出,有科学研究,消毒再用的口罩过滤效果确实比较差,但是其实差的程度有限,不需要强烈阻止再利用;可以考虑喷洒酒精消毒,表面喷一层酒精,对结构的毁损是有限的,也有一定的消毒效果。